家住贵阳世纪城小区的赵大爷今年77岁，在上个月的体检中，他被查出患上了高血脂症，一向注重身体健康的他十分焦虑，这也不敢吃那也不敢吃，可来到我院，医生检查后却不给他马上开药，这让他十分不解，为什么得了高血脂却不能马上吃药呢？
为此，我院综合院区心内科副主任医师王正华解释道，在首次确诊高血脂后，治疗与控制高血脂并不只有吃药一种方法。
查出高血脂，不必马上吃药“血脂的测量结果，也有一定的偶然性。”王主任表示，假如他在饱食一顿大餐后，又喝了很多酒，那么体检结果中衡量高血脂的指标就会凸显，相差的范围可能会达到15%-30%。因此，在检测血脂时，一定要注意至少保持几天的正常清淡饮食，会让结果更准确。
而如果体检结果显示患上了高血脂症，大家也大可不必过于紧张，王主任建议可以采取“运动+控制饮食”的方式来调理。
据王主任介绍，目前的降脂药物主要包括他汀类和贝特类药物，它们均会对肝功能有一定的影响，对于有肝病或者其他肝功能异常的患者来说，单纯吃药治疗高血脂显得有些得不偿失，并且通过非药物治疗，一般的轻度高血脂症也能将血脂控制在适当范围内。当然，如果高血脂症很严重的患者，当然要首先考虑药物治疗。
运动应量力而行，可遵循三、五、七原则
饮食三四五顿，七八分饱王主任说，合理膳食有四条重要原则：“有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”。对于高血脂症患者来说，饮食要清淡，但要注意不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。其次，限制高脂肪、高胆固醇的摄入，要注意少吃动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等，脂肪摄入量每天限制在30～50克。第三，要限制糖类食品，不吃甜食和零食。最后，要多吃蔬菜和水果，低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等，在烹调动物性食品中，绝对避免油炸，较适宜的方法是蒸和烤，这样可以更好的去除食物中的油脂。大家还可以适量饮茶，但要限制咖啡，对于吸烟的患者来说，戒烟很有必要。
关于合理膳食，王主任还举了个例子。对于一位高血脂症患者来说，他一天的食谱可以是这样：早餐豆浆毫升，蒸饼50克，熟黄豆10克，中餐馒头克，粥50克，瘦猪肉25克，炒青椒克，炒豆角克，晚餐米饭克，小白菜克，鲤鱼20克，豆腐50克，粉条10克，全天烹调用油12克。
对于年龄在70岁以上的老年高胆固醇者，饮食治疗高血脂的意义并不大，因为对于他们来说，更重要的是均衡营养。
适量运动微汗舒适王主任表示，运动控制血脂的原则可以归纳为：“适量运动，微汗舒适”。运动可以遵循三、五、七原则，即每次运动30分钟，每周进行5次体育锻炼。运动的强度以心律不超过（-年龄，例如65岁的老人，心率不能超过-65=）为宜。
适宜的运动有步行或慢跑，游泳、爬山、乒乓球、羽毛球、太极拳、骑自行车等。在锻炼时应注意以下几点：不在清晨锻炼，因为清晨是心脑血管病高发时段；运动前应做好准备活动；量力而行，最高心率控制在-次/分钟；出现以下情况不宜锻炼：心绞痛频繁发作或休息时也有发作；明显的心律失常；合并心力衰竭或严重未控制的高血压。
王正华
心血管内科专家
副主任医师
从事内科临床工作10年，从事心血管内科临床及教学工作5年，对心血管疾病有丰富诊治经验，在心律失常、心脏电生理一定造诣。对冠心病、心力衰竭、心律失常、老年血管性疾病等有丰富临床经验。门诊时间：医院综合院区坐诊时间：周三全天
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