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仁记说体检八十一高血脂的8S管理

发布时间:2017-12-15 13:23:32   点击数:
                      

血脂是血液中所含类脂质的总称。血脂中主要包含胆固醇、甘油三脂(即中性脂肪)、磷脂、脂肪酸等。血脂增高叫高血脂,但在临床高血脂常称作高脂血症。高脂血症是一种常见病症,在中老年人当中发病率高,它引起动脉粥样硬化,乃至冠心病、脑血栓、脑出血等,危及生命。因此,高脂血症不仅是血脂高一点,其严重性绝对不能忽视。血脂过高的原因是进食含脂肪和胆固醇类食物过多,同时与遗传因素等有关系。

脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病,指血中总胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。

高血脂症血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病.

                                          1S健康信息检测                    

(一)常规健康信息监测:

1.体重

2.体重指数

3.体脂肪率

4.腰臀围比值

5.血压

6.血糖

7.血脂

(二)全面健康信息监测

1.临床医学信息:在体检中心每年进行一次全面体检

2.功能性医学信息:

3.主观感觉信息:如头痛、胸闷、睡眠不佳等。

(三)重点健康信息监测

根据个性化健康危险因素来进行确定。通常我们选择以下十个监测数据:

1.血压

2.血氧饱和度

3.血糖

4.胆固醇

5.甘油三酯

6.体重指数

7.体脂肪率

8.体温

9.酸碱体质

10.尿液比重

根据我国于年制定的诊断标准,

1.每升血中的总胆固醇(tc)超过5.7毫摩尔为胆固醇水平升高,

2.甘油三酯(tg)超过1.7毫摩尔(即1.7mmol/l)为甘油三酯水平升高,

3.每升血高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)小于0.91毫摩尔(即0.91mmol/l,35mg/dl)也属血脂异常。

血浆总胆固醇:5.2mmol/L是理想水平;

5.2~6.2mmol/L为临界;

≥6.2mmol/L为过高。

血浆甘油三酯1.7mmol/L为理想;

1.7~2.3mmol/L为临界;

2.3mmol/L为过高。

测定LDL和HDL比总胆固醇更有意义,LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关,HDL水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。

                      2S细胞饮食平衡管理                    

控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。要限制高胆固醇食物的过多摄入,如动物脂肪、动物脑子、内脏、奶油、软体类、贝壳类动物的摄入。饮食结构应合理调配,其比例为蛋白质15%,脂肪20%,碳水化合物(糖类)为65%。还要补充优质蛋白质,多吃新鲜蔬菜并进食适当的水果。可多吃茄子、洋葱、山楂、番茄、豆制品、大豆、玉米、核桃和牛奶等。

1、低脂肪饮食;

2、限制胆固醇的摄入量;

3、补充优质的大豆蛋白质;

4、补充维生素和矿物质;

5、补充纤维素;

6、补充卵磷脂和深海鱼油;

7、减少食盐摄入量;

8、少糖、戒烟、限酒。

                      3S细胞运动平衡管理                    

控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外,提倡坚持体育锻炼,如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。

1、运动种类:走跑锻炼(抬头挺胸收腹、双眼平视、肩部放松、肘部弯曲约90度,并随走跑节奏前后摆动)、骑自行车、太极拳、乒乓球、羽毛球、跳绳、扭秧歌;

2、运动强度:中等强度,一般40岁左右心率控制在次/分,50岁次/分,60岁次/分为宜;

3、运动时间:30-60分钟;

4、运动频率:中老年每周3-4次,年轻者适量增加;

5.注意事项:1.运动量大小以不发生主观症状(如心悸、呼吸困难或心绞痛等)为原则。

                      4S细胞睡眠平衡管理                    

在对血脂的影响因素中,睡眠因素对其水平也有一定的影响。高血脂患者睡前应注意一些事项:

一、睡眠枕头不宜过高,因为血脂过高时,其血液流度比正常人慢,睡眠时更慢,如果再睡高枕,那么血液流向头部的速度就会减慢,流量也会减少,这就容易发生缺血性脑中风(脑梗塞)。

二、睡前不宜吃的过饱:因为饭后胃肠蠕动增强,血液流向胃肠部,此时,流向头部、心脏的血液减少,对高血脂患者来讲,这样也会增大诱发脑梗塞、冠心病的危险。

三、不宜加盖厚重棉被,将厚重棉被压盖人体,不仅影响呼吸,而且会使全身血液运行受阻,容易导致脑血流障碍和缺氧,从而使颅压增高,诱发脑中风。

四、睡前不宜服大量安眠药及降压药物。因为这些药物均在不同程度上减慢睡眠时的血液流速,并使血液黏稠度相对增加。高血脂患者原本血液粘稠度就高,血液流速相对较慢,容易诱发脑中风发生。高血压患者夜间血压会较白天低,也不宜睡前服药。

                      5S细胞心理平衡管理                    

国内外冠心病普查资料表明,长期睡眠不佳、精神经常紧张、忧虑及时间紧迫均能影响血脂代谢。

1、对疾病要有正确的认识,避免恐慌心理。

2、放宽心态,避免发怒及争吵。

3、参与娱乐活动,选择适合自己的放松方式。

4、偶尔适当的宣泄一下不良情绪。

                      6S居家健康服务                    

重点是对顾客的生活环境进行改善:

这些环境因素包括有:空气、阳光、水以及生存的氛围(即人与人的相处)

水:最好饮用经过净水器过滤过的饮用水,尽量减少污染物质的摄入。

空气:多吸入新鲜空气对健康非常重要。尽可能改善和保持室内及工作环境的空气清洁,减少过敏原,倡导无烟草的生活方式。多到大自然中去呼吸新鲜空气。如果可能的话,家里安装空气净化器

阳光:选择一些适合身体实际状况的户外活动,接受自然阳光的照射(防止暴晒),比如旅游、散步、或体育项目等,多运动能够减缓压力。

生存的氛围:加强人与人之间的相互沟通、相互尊重,消除悲观情绪,营造轻松和谐氛围。

                      7S健康教育服务                    

通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式。它既是一种低成本的治疗手段,又是与患者建立相互信任关系的基础。

开展健康讲座,组织相关的主题宣传活动,阅读相关书籍,如《细胞平衡修复法》、《体重管理的真相》、“三高”和其他相关疾病知识宣传手册等。提高此类人群对健康生活方式及高血脂、肥胖、高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等疾病的防治意识。也可利用健康管理综合服务平台,对被纳入健康管理的人群有针对性地定期发送“相关的管理健康短信”。

                      8S细胞营养素平衡管理                    

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