今天我们将继续我们的不良反应的阐述。
肾脏问题1）原因：服用替诺福韦可能会出现肾脏问题。若患者存在基础疾病（肾脏疾病、糖尿病、高血压等）会加重肾脏问题。主要表现为肾功能检查指标的异常。
2）应对措施：定期随访，监测肾功能指标的变化。若有基础疾病，及时告知医生，避免使用含替诺福韦的方案。
肝脏问题1）原因：多数抗病毒药物都是经肝脏代谢，无疑加重肝脏负担。多见于依菲韦伦和克力芝可引起肝功能异常。有基础疾病（乙肝、丙肝）会加重肝脏损害。
2）应对措施：①定期随访，检测血液检查指标的变化；有基础疾病的患者请告知医生。②饮食调整：多吃新鲜蔬菜和水果，避免高脂饮食。禁酒。④药物治疗：若肝功能指标加重，可遵医嘱加用保肝药物（请咨询专业医生）。
体型改变（1）原因：多见于服用齐多夫定可能会引起脂肪代谢障碍。主要变现为出现面部消瘦尤其是两颊，四肢消瘦，躯干部、腹部脂肪堆积。
（2）应对措施：①定期随访，体型改变影响正常生活可跟医生协商更换药物。②体育锻炼（有氧运动和力量训练）可以一定程度改善脂肪代谢。
血糖、血脂异常1）原因：见于服用齐多夫定、依菲韦伦、克力芝（最常见）。若患者存在基础疾病（高血压、糖尿病、高血脂等）会加重异常。
2）应对措施：①定期随访，检测血液检查指标的变化；有基础疾病的患者请告知医生。②饮食调整：减少饮食中脂肪的摄入，宜清淡饮食。可适当食用瘦肉，避免食用肥肉、油炸等高能量食物。多吃新鲜蔬菜和水果。③体育锻炼：加强体育锻炼。④药物治疗：若饮食及运动不能改善血脂指标，可遵医嘱加用降脂药物（部分降脂药物与抗病毒药物由相互作用，服用前请务必咨询医生）
PS：饮食会影响血糖、血脂检测的准确性，故建议若监测血糖、血脂指标需空腹抽血。
注意：1）我们较常遇见的不良反应以及应对措施已全部讲完。关于不良反应有的是适应性的如依非韦伦的头晕、皮疹、噩梦等，如果出现大部分人在一段时间内就可以适应。而有的可能与个体对药物的敏感性以及药物的长期不良反应有关，如药物对肝肾功能的影响。
2）时至今日，在强效抗病毒药物的治疗下，药物的不良反应可能或多或少会对我们的远期生存质量产生一定影响。如血脂增高可能引起的冠心病、血糖增高导致的糖尿病，或是肝功能、肾功能损伤等。
那么面对这个，我们该如何处理？
首先：这些不良反应是有个体差异的，不一定会出现
其次：即使出现了，它往往不会一下子严重，药物的影响往往是有一个过程的，所以定期随访检测尤为重要。
再次：在定期随访的情况下，我们往往能够较早发现可能出现的不良反应，在这样的情况下我们可以通过运用一些药物或换药来阻止影响的进一步发生。
最后：一些我们日常的不良生活习惯可能会加重不良反应的发生，如高脂饮食会加重血脂升高，服用一些可能对肝脏功能有影响的其他药物，大量饮酒也会影响肝功能等。所以调整不良的生活及饮食习惯可产生一定的帮助。
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