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无症状的高尿酸更ldquo危险rd

发布时间:2022-7-14 15:54:27   点击数:
彭洋 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/7562/

尽管尿酸听起来像是尿液中的产物

但它却是血液中的垃圾

如果不及时清理,一直堆积

人就会得「高尿酸血症」

尿酸高可以没有症状

但它是痛风的明确危险因素如果不加控制,一直高下去痛风发作也许只是第一步

关节严重破坏,和肾功能损伤

这一系列可怕结果,都有可能发生

无症状高尿酸更“危险”

Hyperuricemia

在临床上,有的高尿酸血症者尿酸超标,却没什么症状。这会让他们放松警惕,久而久之可能对身体危害更大。

除了关节,尿酸盐还会沉积在肾脏,导致肾病,肾病反过来又可影响尿酸排泄,加重高尿酸。此外,痛风反复发作,使用的消炎止痛药也可引起药物性肾损害。高尿酸血症可能造成肾结石,损伤肾小管和肾间质,可导致肾脏病变。

应定期监测血尿酸浓度

Uricacidtest

尿酸盐在血液中的饱和浓度为微摩尔/升(不分性别),超过此值就可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。

医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于微摩尔/升,女性高于微摩尔/升。

以下8类人群应定期监测血尿酸浓度:

?60岁以上的人群。 

?肥胖的中年男性及绝经期后的女性。

?高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病(如脑梗塞、脑出血)病人。

?糖尿病(主要是2型糖尿病)。

?原因未明的关节炎,尤其是中年以上的患者,以单关节炎发作为特征。

?肾结石,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者。

?有痛风家族史的人。

?爱喝酒吃肉中老年人群。

凡属于以上任何一种情况,医院查查尿酸。

需要注意的是,如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除高尿酸血症及痛风的可能性,应至少每年健康体检一次。

选择正确的降酸方案

Loweringuricacid

对于无症状的高尿酸患者来说,降尿酸的第一步,就是根据自身情况,选择一个正确的降尿酸方案。

■如果患者有心血管危险因素(肥胖、吸烟史等)或心血管疾病,建议改善生活方式联合药物治疗。

■如果患者无心血管危险因素或心血管疾病,则根据血尿酸水平选择方案:

①血尿酸≥μmol/L,改善生活方式+药物治疗;

②血尿酸<μmol/L,先改善生活方式,若血尿酸持续升高,才运用药物治疗。

可见,不管用不用药,患者都需要积极地改善生活方式。

而改善生活方式需要牢记这3个字“管住嘴”。

发现尿酸高,饮食干预很重要

Hyperuricemia

《高尿酸血症/痛风患者实践指南(年)》建议,无症状高尿酸血症患者首选非药物治疗,如调整饮食。高尿酸血症患者膳食指导:

1、避免吃这些食物:

鸭肝等动物内脏;

鸡胸肉,浓肉汤、大骨汤;

扇贝、牡蛎和基围虾等带甲壳的海产品;

河蟹,沙丁鱼;

啤酒、白酒、黄酒,可乐、雪碧、橙汁、苹果汁等富含果糖的饮料;

紫菜;

黄豆、绿豆,豆粉;

干猴头菇,干黑木耳。

2、以下食物尽量少吃:

鲈鱼、鳗鱼、鳕鱼、草鱼、黄花鱼等鱼类;

牛(包括牛肉干)、羊、猪等红肉;

红酒,苹果、龙眼、荔枝、榴莲、柚子、柿子、梨、香蕉、山竹等高糖水果;

精白米面;

腐竹,豆皮,红小豆,豆腐。

3、建议多吃它们:

白菜、生菜、油麦菜、焯过的菠菜和苋菜等新鲜蔬菜每日g;

柠檬、樱桃、橄榄、桃子等含果糖较少的水果;

低脂乳类及其制品每日ml,饮水每日ml;

蛋类每日1个,不含糖苏打水,小米、糙米、燕麦等杂粮,豆浆。

降尿酸

玛丽有办法

01

三氧自体血回输

利用三氧活化红细胞、增加能量的释放,激活人体正常代谢的功能,通过富含三氧的血液在体内循环时,将血液中的人体代谢时产生的垃圾排出体外、降低血液中尿酸、血脂、血糖含量,增加血管弹性、降低血液粘稠度。

02

中药+辅助调理

■痛风1号,养肝强肾,促进代谢。除湿泄浊、疏风通络、活血化瘀、消肿止痛,可以尽快缓解病痛,逐渐改善病人的痛风体质。

■辅助调理,植物提纯,降尿酸,缓解疼痛。

医院·痛风糖尿病综合门诊

青医院痛风糖尿病综医院经验丰富的专家,对于高尿酸血症及痛风,尤其是不典型痛风、难治性痛风,医院采取先“抗炎止痛”,缓解患者痛苦,再进行多学科、综合干预治疗。

对于高尿酸/痛风合并其他代谢性疾病(如合并糖尿病、高血脂、高血压等)实现多靶点管理,提供规范化的优质医疗服务,为每一名患者建立治疗档案,定期随访,提高治愈率,降低伤残率,提升幸福指数。

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