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医案分享
出处:《赵绍琴临证精选医案》中医诊断:痰湿瘀阻西医诊断:高血脂症肥胖(高血脂症)
沈某,男,51岁,形伟体丰,体重逾90公斤,体检时发现血脂极高,服西药降脂效果欠佳,于年12月前来就诊。观其面色潮红,油光发亮,舌红苔黄垢厚,脉象弦滑且数,按之有力。血生化检验甘油三脂高达18.86mmol/L。辨为痰湿瘀阻,久之恐有中风之虑,治宜涤痰活血化瘀之法,用三子养亲汤加味。
药用
苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克
冬瓜子10克,皂角子6克,赤芍10克
丹参10克,茜草10克
水煎服,每日1剂
半月后复査,甘油三脂降为12.64mmol/L,患者信心大增
继服前方加柴胡6克,川楝子6克,焦三仙各10克
1月后复査甘油三脂降为7.56mmol/L,嘱其坚持控制饮食,加强锻炼以善其后。
〔按〕:高血脂症,古无此名,故中药治疗无成法可依。赵师据其形体肥胖、舌滑苔腻,断为痰湿瘀阻,借用治疗痰喘的三子养亲汤,加冬瓜子、皂角子名日五子涤痰汤,以涤痰消腻。临床应用可随证加减,或配赤芍、丹参、茜草以活血化瘀,或配柴胡、黄芩、川楝子以泻肝热,或配焦三仙、水红花子、大黄以疏调三焦,对于高血脂症、单纯性肥胖等均有较好的治疗效果。本文摘自《赵绍琴临证精选医案》,明德初心仅作为学术分享使用,如有不当,请联系我们删除。
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