随着生活水平的提高,生活节奏的加快,人们热量摄入增加,而运动量减少,“三高”人群增加,这里不仅指“高学历、高收入、高颜值”,更多人则是富贵病开始慢慢上身,这“三高”要不得,他们是慢性病,是日积月累的结果,长期以往对身体的影响会很大,这就是“高血压、高血脂和高血糖”。
上了30岁,体检指标慢慢得到重视,到了40岁,医疗机构的“双检测”即高血压、高血糖也开始主动为您检测,开始关爱您的健康,预防您的慢性病;而绝大部分病人高血压、高血糖之前其中一个指标一般会早于这两个指标出现异常,那就是高血脂。
那么得了高血脂症,我们应该以什么作为疾病控制的目标呢?有并发症(其他相关疾病者)的患者又该是什么指标呢?那些影响疾病的因素(风险因素)?今天和大家谈谈高脂血症的用药年龄学、用药并发症学。
疾病及治疗目标:
总胆固醇
mg/dL(SI5.17mmol/L)
低密度脂蛋白(LDL)
无任何风险因素的患者应控制在:
mg/dL(SI4.14mmol/L)
含有两个风险因素的患者应控制在:
mg/dL(SI3.36mmol/)
糖尿病\冠心病及有2个风险因素的患者最好的控制目标应该是:
mg/dL(SI2.59mmol/L)
高密度脂蛋白(HDL)
40mg/dL(SI1.03mmol/L)
甘油三脂
mg/dL(SI1.69mmol/L)
疾病治疗建议与检查周期:
治疗目标的变化取决于患者的其他风险因素,包括高血压、抽烟、冠心病家族史,男性大于40岁或女性大于50岁以及HDL40mg/L
在开始治疗或调整药物治疗后4-6周可以评估血脂降低的分值效果
他汀类药物可以预期降低18%-55%的LDL以及7%-30%的甘油三酯
烟酸治疗预期降低5%-25%的LDL以及20%-50%的甘油三脂
一旦目标达成,建议每隔6-12个月进行随访评估.