花有重开日，人无年少时，人岁数大了，就怕高，年轻时可以肆无忌惮玩的过山车，年老了也就只能在车下面看看了~
除了怕过山车的高，还怕另外三高：高血压，高血糖，和高血脂
高脂血症（高血脂）是指血脂水平过高，可导致动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等严重危害人体健康的疾病。
一般人听到高血脂，觉得就该服用他汀类药物，比如阿托伐他汀，事实真的是这么简单吗？
测定血脂通常包括测量总胆固醇量(TC)、三酰甘油（TG）含量、低密度脂蛋白(LDL-C)浓度和高密度脂蛋白(HDL-C)浓度。
高血脂可以指当低密度脂蛋白(LDL-C)浓度高于mg/dl,叫高胆固醇血症(现在一般推荐要将LDL-C控制到mg/dl以下)。高血脂也包括三酰甘油浓度2.3mmol/L（mg/dl）所致的高三酰甘油血症。
他汀药仅对高胆固醇血症引起的高血脂有效
当高血脂是由高胆固醇血症引起时，用他汀药物可以减少胆固醇在体内的合成，最终达到降低血液中的低密度脂蛋白含量。然而，他汀类药物对膳食中胆固醇的吸收或者对减低三酰甘油浓度没太大作用。
想要减少膳食中胆固醇的吸收可以通过控制饮食或者服用依泽替米贝来抑制小肠内胆固醇的吸收。依泽替米贝可以单独应用，也可以和他汀药物联合用药。
高三酰甘油引起的高血脂，可以服用鱼油或者非诺贝特等贝特类药物。
有研究表明，单独服用他汀药只能降低30-50%的心血管风险，合理控制饮食可以减低10%左右的心血管风险。运动呢？可以降低30-40%的心血管风险。所以控制饮食，合理运动加上对症下药效果会更好。
注：LDL-C为低密度脂蛋白，HDL-C为高密度脂蛋白
TC为甘油三酯
所以哦，别以为他汀类药物就是万能哦。
作者介绍：
钟博士
毕业于北京医科大学药物化学学士和硕士，美国佐治亚大学药物化学博士，现在美国从事药物化学教学和研究并友情为药疗君撰写科普。
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