今天是三月的第二个星期四，同时也是由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合倡议设立的世界肾脏日（WorldKidneyDay）。
今年的主题是“肾脏病与肥胖”（KidneyDiseaseObesity），口号是“让我们动起来，拥有健康的生活方式，远离肥胖，远离肾病”（Healthylifestyleforhealthykidneys）。
你记住了吗？
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众所周知，肥胖可以引起高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等，但是你们可能不知道，肥胖还能给我们的肾脏带来严重的危害，肥胖和肾脏疾病更是有着千丝万缕的联系。
今天，小编就和大家一起聊聊肥胖症和肾脏疾病的相关问题。
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什么是肥胖？
通常我们认为这个人胖还是瘦，都是习惯从外形上来判断的。但是，医学上判断肥胖与否，则是根据体质指数（BMI）——这个综合考虑体重和身高的指标来判断的。
体质指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m2）
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随着生活水平的提高，劳动强度的下降和饮食结构的改变，人群中肥胖症的比例明显上升。据年世界卫生组织统计，肥胖症正威胁着世界上约13%的人群健康，已经成为全球严重的公共卫生问题之一。
肥胖问题在中国同样不容乐观！年全国营养与健康状况调查结果显示，我国成人肥胖率为7.1%，10年后这个数字已经上升至11.9%，而且，青少年肥胖率也同样呈现上升趋势，应当引起高度重视。
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肥胖为何会导致肾脏疾病呢？
（1）肥胖会加重肾脏的工作负荷，使肾小球时刻处于高滤过、高灌注状态以满足机体的需求，这样长次以往肾脏就会不堪重负，造成损伤。
这种由肥胖导致的慢性肾病称为“肥胖相关性肾病”，通常起病比较隐匿，多在体检时发现尿检异常而就诊。临床突出表现为蛋白尿，多以轻、中度蛋白尿为主，尿蛋白量与肥胖程度相关。部分患者伴肾功能不全，甚至出现尿毒症。
（2）肥胖者多同时合并存在“三高”，也就是我们常说的糖尿病、高血压和高血脂，这些合并症也会诱发或加重慢性肾病。
肥胖者可存在胰岛素抵抗，胰高血糖素分泌增加，引起血糖升高，使肾脏的排泄负担加重。
肥胖引起血压升高，肾脏的血管承受压力增加，久而久之就会使肾脏血管和肾脏逐步发生硬化，产生不可逆的损伤。早期可引起肾小球的硬化，后期随着病情的发展，整个肾脏会出现衰竭、萎缩。
肥胖还容易引起高脂血症，肾脏脂肪含量增加，肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪沉着，从而导致节段性肾小球硬化，从而造成肾脏损害。
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我们该如何预防肥胖性肾脏疾病？
肥胖往往是由于能量摄入和消耗不平衡所造成的结果，高热量的食物摄入过多，同时身体活动消耗不足，就会导致肥胖，因此，管住嘴迈开腿，才能把身上多余的脂肪甩掉。对于肥胖人群，我们建议如下做法，来预防肥胖性肾脏疾病。
（1）合理健康的饮食
一日三餐，定时定量。早餐不可不吃，晚餐不宜过多。肥胖者应根据肥胖程度，制定计划逐步减少热量摄入，不可操之过急。戒烟限酒，尽量少吃零食、甜食和含糖饮料。控制油盐糖的摄入。多吃新鲜水果、蔬菜、豆类和全谷食物。
（2）持之以恒的锻炼
坚持每周至少5天，每天至少30分钟中等强度的身体活动，如慢跑、健步走、游泳等。适当进行力量训练，增加肌肉，从而消耗更多热量。同时避免久坐不动的生活方式。
（3）定期规范的体检
对于肥胖者，或者已经出现高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者，应该定期进行体检，筛查肾脏相关指标，如尿常规，尿微量蛋白，肾功能，肾脏B超等，并请专业医生帮你解读检查结果。
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责任编辑：徐捡
美工编辑：顾显显
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