平肝潜阳法高血脂患者多伴见高血压,动脉硬化者,临床见头昏头胀痛,耳鸣、面潮红、易怒、口苦、失眠多梦,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。本病属肝阳上亢型,治用天麻钩藤饮加减;药用:天麻12克,钩藤20克,石决明20克,牛膝15克,益母草20克,黄芩10克,山栀子10克,桑寄生15克,夜交藤20克,茯苓15克,何首乌15克,菊花15克,蔓荆子15克。便秘者加大黄、芒硝;手足震颤加龙骨、牡蛎、珍珠母;肝火偏盛加龙胆草、丹皮。
祛痰化浊法高血脂患者见头重眩晕,胸闷恶心,时吐痰涎,倦怠、少食多寐,多见肥胖型的高血压患者,舌苔白腻,脉弦滑。本病为痰浊内蕴,治用半夏白术天麻汤;药用:半夏12克,白术12克,天麻10克,茯苓15克,陈皮10克,生姜12克,代赭石12克,胆南星10克,白芥子15克,石菖蒲15克,泽泻15克,瓜蒌15克,甘草6克。
清热利湿法高血脂患者伴见发热,口干烦渴、尿少便秘、头晕胀,血压偏高,时有心悸、浮肿,舌红苔黄腻,脉滑数。本病为肝胆湿热,治用龙胆泻肝汤加减;药用:龙胆草12克,栀子10克,黄芩10克,泽泻18克,车前子15克,草决明20克,蔓荆子18克,菊花15克,地龙15克,玉米须50克,虎杖15克,夏枯草20克。
滋阴养血法高血脂症伴头晕头痛,耳鸣目眩,半身不遂或见手足震抖或语言蹇涩,为脑血管意外患者,舌红、脉弦滑等症。本病为阴血不足,脑失所养,治用补阳还五汤加味;药用:黄芪60克,当归尾10克,赤芍12克,川芎15克,地龙30克,红花10克,丹参15克,生地15克,钩藤20克,山楂20克,石决明20克,全蝎8克,甘草8克。
温经通阳法高血脂症伴见胸痛胸闷,气短自汗,心悸,四肢厥冷,舌苔白、脉沉细,常见于冠心病曾经出现过心梗的患者。本病属心气虚寒证,治用加味瓜蒌薤白半夏汤;药用:瓜蒌15克,薤白15克,半夏15克,丹参15克,桂枝12克,厚朴12克,苏梗15克,枣仁15克,当归10克,黄芪30克,川芎15克,炙甘草8克。
活血化瘀法,治宜通心通脑通脉络,用血府逐瘀汤加味;药用:当归10克,生地15克,桃仁12克,红花12克,赤芍15克,枳壳12克,人参10克,全蝎8克,水蛭10克,土鳖虫10克,炙甘草10克,瓜蒌15克,五灵脂12克。
温肾益阳法治以温补肾阳、充养脑髓,用河车大造丸加减;药用:党参15克,茯苓15克,熟地15克,山萸肉12克,杜仲15克,牛膝15克,菟丝子20克,肉桂8克,制首乌15克,银杏叶18克,紫河车12克,枸杞子20克,甘草6克。
祛瘀导滞法适用于单纯高血脂症者。选用丹参15克,决明子30克,山楂15克,钩藤30克,益母草30克。水煎代茶饮用。
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